hmmm

kenapa mesti harus diketemukan ( lagi ) dan terbaca ( lagi ) ... seandainya lebih manis, mungkin akan terasa lebih manis juga... telah jauh dalam sebuah bait pilu berserakan...terdiam, dan sesekalinya hanya menatap tajam penuh arti...hingga menjadi keruh...dan terjatuh.... mengacaukan hariku saja...

semacam curcol (jadinya?)

Jam menunjukkan pukul 23.11, dan aku belum bisa terlelap. Tumben banget aku mau nyalain notebook dan nulis kayak gini,hahahhaa. Secara yaa aku tu paling males buka notebook (yang seringkali bermasalah -,-) di sisi lain aku yang gampang kena ” boyoken ” (istilah yang jarang sekali aku pake gegara identik dengan penyakit simbah2, maap yaa buat para lansia :3 ) 

Hari ini tanggal 16 Agustus 2012, tepatnya H-2 lebaran… ih besok 17 Agustus hari Kemerdekaan Republik Indonesia. Aku selalu excited kalo mau 17 an, kilas balik sejarah tentang perjuangan para veteran yang membela habis-habisan tanah air RI selalu menarik buat di inget lagi… Pernah aku di certain nenekku (yang tinggal atu-atunya, peyukssss ahh) tentang perjuangan suaminya saat bertarung nyawa demi RI. Kala itu nenekku sedang hamil tua, domisili di Semarang, Jateng. Beliau harus bolak balik ngikutin suaminya bertugas jika mau melahirkan, 7 orang anak berhasil dilahirkan dengan selamat termasuk ibuku yang dilahirkan di Tegal hhhaaha :*. Kakekku adalah seorang tentara angkatan darat, foto semasa mudanya sangat tampan dan gagah J. Menurut cerita, nenekku tadinya sama sekali nggak naksir tuh sama kakekku, secara yaa beda umurnya lumayan jauh dan parahnya nenekku memanggilnya dengan sebutan “om”, aduh unyu kali dah :P . Terjadilah pernikahan yang tidak terduga wkkwk… kata nenekku, beliau di bawa ke KUA sama ortunya, di suruh tanda tangan dan tau-tau udah nikah gitu aja =,= . Karena kegigihan  kakekku, akhirnya nenekku fallin in love <3 deh sama si om alias kakekku. Sekarang sudah 20 tahun lebih kakekku tiada, aku tak pernah bertemu secara langsung L, bahkan pernikahan ibuku.. beliau tak menjadi walinya T,T . Nenekku selalu bilang kalo beliau akan selalu sayang kepada almarhum, kakek takkan pernah terganti. Sampe sekarang nenek sendiri, beliau memang tak mau mengganti sosok suaminya meskipun ada beberapa yang untuk berniat melamarnya.. aw aw aw... Beliau masih ingat tanggal-tanggal bersejarah  tentang segala momen termanis yang pernah dilewati bersama ;)) soo suittt banged deh cerita-ceritanya, sampe ke bawa mimpi akunya. Dalam setiap doa nenekku, terselip doa untuk anak-anaknya “semoga anak-anakku yang perempuan bisa berjodoh dengan seorang tentara”, yaa mungkin karena figure suaminya yang perfect dimatanya cocok kali yaa buat jadi imam dikeluarga dan katanya nggak mungkin selingkuh punya istri 2 (kalo jaman sekarang?? nggak jamin), sampe-sampe pas SMP aku mau dijodohin aja sama seorang tentara yang lagi tugas di Irian Jaya ,Wahh :O . Alhamdulillah  doa nenekku terkabul, 4 anak perempuannya berjodoh dengan seorang tentara. Cuma ibuku yang menikah dengan seorang TNI Angkatan Darat, yang lain Angkatan laut. Di keluarga bapakku, kakak dan adiknya yang cowok  juga berprofesi sama… budheku yang pertama menikah dengan TNI AD juga, jadi ada 4 tentara di keluarga bapakku. Untungnya bapakku nggak pernah pindah tugas keluar jawa atau mana kek, nggak kayak sodaranya yang pindah-pindah trus, always stay in Wonosobo…emm pernah sih mau di pindahin ke aceh pas jamannya GAM( Gerakan Aceh Merdeka) itu tapi untung nggak jadi…sebagai istri dan anak seorang prajurit memang harus siap ditinggalkan kapan saja jika mendapat panggilan  untuk aksi pembelaan Negara, sedihh L.

Yaaa, aku terlahir di dalam dekapan militer…rrrrrrrrwrrr…penuh kedisiplinan yang ketat deh pokoknya, ngapa-ngapain harus cepet, mandi harus cepet, mesti kudu  gesit dan on time….harus bisa bertanggung jawab , berani dan mandiri. Meskipun aku cewek… aku nggak dimanja, malahan adekku yang lebih dimanja padahal dia cowok ..mungkin karena anak bungsu yaa padahal jaraknya cuma 3 tahun aja. Dia lebih penakut daripada aku…hhhhaaa ,yaa dulu sekarang uda nggak kayaknya. Dulu aku di suruh rambut pendek terus dan nggak boleh pake rok ( kecuali sekolah dongs yaa), ke bawa sampe sekarang jadinya aku belum pernah ngrasain punya rambut, yap rambut panjang bukan gundul, kalo pake rok sih kalo kuliahku mewajibkan jadi yaa mau gak mau pake rok panjang (sedikit ribet sih)… Dari SD, aku emang pengen banget jadi KOWAD (Komando Wanita AD), ihhh keren banget lah..selalu melted deh kalo liat TNI gagah-gagah bener yak, nggak cewek nggak cowok cool banged… adekku juga pengen ngikutin jejak bapakku. Dan kita memang di saranin dan di arahkan untuk ke sana…. Aku suka dengan kegiatan ekstrim…yang menguji adrenalin,sukakkk *,* …sekilas info, aku dulu pengen masuk pecinta alam. Tapi nggak di bolehin takut nyasar katanya =,=, alhasil disuruh masuk taekwondo aja pas SMA. Dulu waktu SD aku sama adekku juga disuruh masuk karate di kantor bapakku. Aku suka olahraga….aku juga ikut paskibraka di sekolah meski gagal terseleksi buat jadi paskib kabupaten (yang beruntung adekku malah), aku juga suka baris-berbaris dan semacamnya… …suka pramuka dan semua yang di dalamnya…Sedikit demi sedikit karakterku jadi agak sedikit tomboy :3 meski kadang masih berperilaku layaknya gadis kecil yang cengeng hahahha .Sampe mau lulus SMA pun aku masih bercita-cita pengen jadi KOWAD, aku ingin membela tanah airku di saat genting…pantang pulang sebelum menang, NKRI harga mati…hidup mulia atau mati syahid, sedikit-dikit taulah semboyan seorang prajurit  hhe. Aku ingin ikut perang, mati di medan perangpun tak apa: ikrarku *subhanallah sekali yahh :DD. Tapi pas kelas 3 semester 2 bapakku menawarkan “mau jadi polwan apa dokter nduk??“.. dilematis banget. Katanya jadi polwan sekolahnya cepet trus bisa langsung kerja, kerjanya cuma ngatur lalu lintas kalo pagi, kalo siang di dalam kantor…. Kalo dokter sekolahnya lama, biaya mahal (darimana juga duitnya????)…hmmm pusinggg kayaknya (lagian dari aku brojol sampe 17 tahun sama sekali nggak terpikirkan buat jadi dokter)…. Karena faktor fisik yang di rasa kurang (dulu aku ringkih sering sakit, kurus kerontang, kurang gizi padahal ibuku ahli gizi, gampang capek’an kalo habis latian fisik taekwondo ..jiaaah rempong kayaknya) mumpuni dan tinggiku yang mepet banget cuma 160cm… yasudahhh … Namun nasib berkata lain, gagal menjadi seorang prajurit  wanita wkwkwk. Dan sekarang aku berada di dunia yang tak pernah terfikirkan, adekku mengikuti jejak yang sama…,…yaa sekarang aku mulai suka dengan duniaku…aku akan bersungguh-sungguh… semoga ada jalan untuk mewujudkan cita-citaku yang sesungguhnya…jikapun tidak…mungkin dengan cara lain di duniaku…

Padahal aku sama sekali nggak niat buat bikin catetan semacam ini… bukan ini tujuan awalnya hhahha…tapi yauda daripada mubadzir jugaa… lagian blog-blog aku sendiri..suka-suka dongs yaaa…maap kate ye jika gaya tulisan amburadul gini maklum masih amatir cyint, dan isinya malah curcol (efek uda lama nggak nulis diary or cerita lewat puisi), yahh ini kali perdana eyke curcol di dunia maya.

Huwaaaaaa L playlist-nya lagu yang bikin galau ini.. teringat jaman-jaman galau… uda dulu yaa mau menggalauuu duyuuuu :*

 dadaaaagh !!

impaksi gigi

Impaksi : impaksi gigi adalah gigi yg mengalami kesukaran/kegagalan bertumbuh normal pada lengkung rahang, yang disebabkan oleh posisi yang salah, kekurangan tempat atau dihalang-halangi oleh gigi lain, tertutup tulang yang tebal dan atau jaringan lunak disekitarnya

Defenisi dan istilah lain :
Impacted teeth : gigi yg tidak keluar karena terhalang oleh gigi sampingnya atau tulang
Malposed : gigi erupsi tidak pada tempatnya
Unerupted : gigi yg tidak erupsi pada waktunya
Eruptiodificilis: gigi yg impaksi disertai dengan keradangan disekitarnya
Impacteed teeth: retained teeth ; gigi yg terletak salah satu termasuk yg tidak erupsi, baik erupsi sebagian maupun total.

Definisi :

Gigi impaksi atau gigi terpendam adalah gigi yang erupsi normalnya terhalang atau terhambat, biasanya oleh gigi didekatnya atau jaringan patologis sehingga gigi tersebut tidak keluar dengan sempurna mencapai oklusi yang normal didalam deretan susunan gigi geligi lain yang sudah erupsi.

Gigi yang sering mengalami impaksi : M3 (wisdom teeth), P1, P2, dan C.

Etiologi :

A. Kausa Lokal

1.        Abnormalnya posisi gigi

2.        Tekanan dari gigi tetangga pada gigi tersebut

3.        Penebalan tulang yang mengelilingi gigi tersebut

4.        Kekurangan tempat untuk gigi tersebut bererupsi

5.        Persistensi gigi susu

6.        Pencabutan prematur pada gigi susu

7.        Inflamasi kronis penyebab penebalan mukosa disekitar gigi

8.        Penyakit yang menimbulkan nekrosis tulang karena inflamasi atau abses

9.        Perubahan-perubahan pada tulang karena penyakit eksantem pada anak-anak

Keluhan atau komplikasi yg dpt ditimbulkan oleh gigi impaksi, diantaranya :

• Infeksi dapat berupa : pericoronitis, abses alveolaris akut/kronik, osteitis supuratif kronis, Nekrosis dan osteomielitis
• Resorbsi patologis gigi tetangga
• Kista
• Tumor
• Rasa sakit
• Fraktur rahang
• Trismus
• Tonsilitis
• Nafas berbau
• Lidah berselaput
• Badan rasa tidak enak
• Tinnitus aurius
• Otitis
• Gangguan pada mata

Frekuensi/ insiden gigi yang paling banyak mengalami impaksi :

• Geraham belakang nomor 3 (M3) atas menurut literatur (orang barat)
• Geraham belakang nomor 3 (M3) bawah (orang indonesia)
• Gigi taring atas (C) (wanita bag.kanan)
• Geraham depan pertama (P1) atas dan bawah
• Gigi taring (C) bawah
• Gigi seri pertama (I1) atas
• Gigi seri kedua (I2) atas

Etiologi / Penyebab / Kausanya
Secara umum, tulang maksilla dan mandibula terlalu kecil sehingga tempat untuk M3 sangat kurang atau tidak ada sama sekali.

Prediksi faktor lainnya :

• Gigi yang berjejal
• Kepadatan tulang (compacta)
• Radang kronis
• Prematur ekstraksi
• Gigi sulung yang tanggalnya terlalu lama
• Perubahan tulang akibat penyakit sistemik waktu anak-anak
• Infeksi atau abses
• Keturunan
• Dan lain-lain

1.   KLASIFIKASI IMPAKSI M3 RB

®      Winter (1926)

–        Vertikal                       - Mesioangular

–        Horizontal                   - Distoangular

–        Inverted                       - Buccoangular

–        Unusual                      - Linguoangular

®      Pell & Gregory (1933)

–        Berdasarkan ruang antara ramus dan sisi distal M² : à 3 klas

·        Klas I à ruang cukup

·        Klas II à ruang <

·        Klas III à tdk ada ruang/M3 dalam ramus mandibula

®      Kedalaman relatif M³ dalam rahang :

–        Posisi A à sama/di atas garis oklusal

–        Posisi B à di atas garis servikal

–        Posisi C à di bawah servikal

®      Posisi sumbu panjang M³ thd M² = Winter

®      Posisi simultan : buccoversi, linguoversi, torsoversi, unusual

®      Archer (1975) à gabungan I & II

®      Wright (1985) à btk akar gigi :

–        Akar lurus terpisah atau fusi

–        Akar bengkok ke distal/mesial

–        Kombinasi

2.   KLASIFIKASI IMPAKSI M³RA

®      Berdasarkan kedalaman gigi

–        Kl. A

–        Kl. B

–        Kl. C

®      Berdasarkan perbandingan kedudukan sumbu  panjang M³ Rahang Atas terhadap  sumbu panjang M² Rahang Atas :

–        Klas A : Vertikal 

–        Klas B : Horizontal

–        Klas C : Mesioangular

–        Klas D : Distoangular

–        Klas E : Inverted

–        Klas F : Buccoangular

–        Klas G : Linguo/palatoangular
Read More

®      dapat diikuti : buccalversion, palatalversion & torsoversion

®      Berdasarkan letak M³ Rahang Atas terhadap sinus  maxillaris

–        Klas A : Sinus approximation (SA) à tipis/(-)

–        Klas B : No sinus approximation (NSA) à > 2 mm

3.   KLASIFIKASI IMPAKSI Caninus Rahang Atas

®      Klas I : Impaksi  Caninus Rahang Atas di palatum

–        Horisontal

–        Vertikal

–        Semi vertikal

®      Klas II : Impaksi  Caninus Rahang Atas  di permukaan labial/buccal à horisontal, vertical,  semivertikal

®      Klas III : Impaksi  Caninus Rahang Atas  terletak baik di palatal dan labial/buccal

®      Klas IV : Impaksi  Caninus Rahang Atas  di processua  alveolaris à vertikal diantara I² & P¹RA

®      Klas V : Impaksi  Caninus Rahang Atas  di edentulous maxilla

Leher kaku berat: Sebuah leher kaku dan sakit sangat menyakitkan yang sulit untuk bergerak, adalah keluhan yang berulang. But, in contrast to the stiff neck that can accompany other neurological illnesses like meningitis, there is no sign of infection or other abnormal findings when cerebrospinal fluid is examined. Namun, kontras dengan leher kaku yang dapat menyertai penyakit neurologis lainnya seperti meningitis, tidak ada tanda-tanda infeksi atau temuan abnormal lain ketika cairan cerebrospinal diperiksa. Some researchers speculate that the reason for the stiff neck may be due to high intracranial pressure transmitted from the head down the spinal subarachnoid space. Beberapa peneliti berspekulasi bahwa alasan untuk leher kaku mungkin karena tekanan intrakranial tinggi ditransmisikan dari kepala ke bawah tulang belakang ruang subarachnoid. This may cause the spinal nerve sheaths (which cover the spinal nerves and are located at the back of the head and in the neck) to stretch at the point where the spinal nerves exit the spinal cord and enter muscle tissue. Hal ini dapat menyebabkan selubung syaraf tulang belakang (yang menutupi saraf tulang belakang dan terletak di bagian belakang kepala dan leher) untuk meregangkan pada titik di mana saraf tulang belakang keluar dari sumsum tulang belakang dan memasuki jaringan otot.

Abses periapikal adalah kumpulan pus yang terlokalisir dibatasi oleh jaringan tulang yang disebabkan oleh infeksi dari pulpa dan atau periodontal. Abses periapikal umumnya berasal dari nekrosis jaringan pulpa. Jaringan yang terinfeksi menyebabkan sebagian sel mati dan hancur, meninggalkan rongga yang berisi jaringan dan sel-sel yang terinfeksi. Sel-sel darah putih yang merupakan pertahanan tubuh dalam melawan infeksi, bergerak ke dalam rongga tersebut dan setelah memfagosit bakteri, sel darah putih akan mati. Sel darah putih yang mati inilah yang membentuk nanah yang mengisi rongga tersebut. Akibat penimbunan nanah ini maka jaringan sekitarnya akan terdorong dan menjadi dinding pembatas abses. Hal ini merupakan mekanisme pertahanan tubuh untuk mencegah penyebaran infeksi lebih lanjut. Jika suatu abses pecah di dalam maka infeksi bisa menyebar tergantung kepada lokasi abses.

Gambaran radiologis

Pada pemerikasaan rontgen akan tampak gambaran radiolusen berbatas difus di periapikal.

Terapi

Terapi yang dilakukan adalah insisi, drainase dan pemberian antibiotik

INTERPRETASI RONTGEN ABSES PERIAPIKAL

Ditandai dengan adanya pelebaran membran periodontal di daerah periapikal sebagai akibat dari suatu peradangan. Dalam waktu singkat dapat juga menyebabkan demineralisasi dari tulang alveolar dan sekitarnya sehingga terlihat gambaran radiolusen yang meluas disekitar apeks dengan batas yang difus.

Lamina dura di daerah apeks gigi terputus. Terlihat adanya pelebaran membran periodontal

Gambaran radiografi  memperlihatkan kerusakan tulang yang jelas meliputi sepanjang permukaan akar gigi sehingga membran periodontalnya sukar untuk dibedakan lagi.

apabila abses ini cukup lama maka akan terlihat adanya residual dari ujung apeks gigi.

Purple Sky

Purple skies and violet rainbows
And all the angels passing by
With their words they try to break you
But they can't shake you with all their lies

Another day we will survive
Another day is worth the fight
Today we will rise
We will walk the rainbows and take over the sky
Don't let them change you
No
'Cause you are beautiful just like the purple sky

Black mirrors with no reflection
Broken hearts and rejection
Record times make the sound that call the angels homeward bound

Another day we will survive
Another day is worth the fight
Today we will rise
We will walk the rainbows and take over the sky
Don't let them change you
No
'Cause you are beautiful just like the purple sky

These are the words and these are the choices
We are the children, we are the voices
This is the life and these are the questions
This is the time we're being tested

These are the words and these are the choices
We are the children, we are the voices
This is the life and these are the questions
This is the time we're being tested

Don't let them change you
'Cause you are beautiful just like the purple sky
You are beautiful

hayy :)

Sebenarnya sih aku juga bingung mau nulis apa di blog ini,tentang apa?bagaimana?siapa?kapan?dan kenapa?hahhhah :p
di samping ilmuku yang benar-benar masih dangkal tentang tulis menulis sih,di tambah lagi aku yang orangnya sedikit tertutup tentang hal-hal yang aku anggap tabu untuk di publikasikan....hmm.
Yaahh,,semoga bisa berbagi dengan segala hal-hal menarik di penghujung tahun ini :D